Ubezpieczenie na życie i dożycie należy do kategorii ubezpieczeń osobowych, których dopuszczalność i rodzaje wymienia art. 829 § 1 pkt 1 KC, wskazujący wprost, że ubezpieczenie na życie może dotyczyć śmierci osoby ubezpieczonej lub dożycia przez nią oznaczonego wieku. Konstrukcja “i dożycie” oznacza, że oba te zdarzenia są objęte ochroną w ramach jednej umowy – przy czym świadczenie wypłacane jest tylko z jednego tytułu (śmierci albo dożycia), w zależności od tego, co nastąpi pierwsze.
Konstrukcja składki
Składka w ubezpieczeniu na życie i dożycie ma dwie warstwy ekonomiczne. Część ochronna (techniczna) finansuje ryzyko wypłaty świadczenia w razie śmierci ubezpieczonego przed końcem umowy. Część oszczędnościowa (kapitałowa) jest gromadzona przez ubezpieczyciela i powiększana o gwarantowany techniczny zwrot z inwestycji. Po zakończeniu umowy, jeśli ubezpieczony żyje, otrzymuje on sumę dożycia, na którą składa się zgromadzony kapitał wraz z gwarantowanym oprocentowaniem oraz ewentualnym udziałem w zyskach inwestycyjnych ubezpieczyciela.
Świadczenia z umowy
Z polisy na życie i dożycie wypłacane są dwa rozłączne świadczenia:
- świadczenie z tytułu śmierci – wypłacane uposażonym wskazanym w polisie, jeśli ubezpieczony zmarł przed końcem okresu ubezpieczenia
- świadczenie z tytułu dożycia – wypłacane samemu ubezpieczonemu, jeśli dożył końca okresu ubezpieczenia
- ewentualne świadczenia dodatkowe z umów rozszerzających (rider), np. z tytułu trwałego inwalidztwa, poważnego zachorowania, niezdolności do pracy
Wysokości obu świadczeń mogą być takie same albo różne – zależy to od konstrukcji konkretnego produktu i potrzeb klienta.
Różnica względem UFK i ubezpieczenia terminowego
Ubezpieczenie na życie i dożycie różni się fundamentalnie od ubezpieczenia z UFK. W polisie na życie i dożycie ryzyko inwestycyjne ponosi ubezpieczyciel – klient otrzymuje umownie gwarantowaną sumę. W produkcie z UFK ryzyko inwestycyjne ponosi klient – świadczenie zależy od wartości jednostek funduszu.
Z drugiej strony, ubezpieczenie na życie i dożycie różni się od ubezpieczenia terminowego (czystej polisy ochronnej) tym, że ma element zwrotny – w terminowym, jeśli ubezpieczony dożyje końca umowy, nie otrzymuje nic, a składka pokrywa wyłącznie ryzyko śmierci.
Wykup polisy
Klient może w dowolnym momencie zrezygnować z umowy, otrzymując tzw. wartość wykupu – kwotę zgromadzonego kapitału pomniejszoną o opłaty likwidacyjne. W pierwszych latach trwania umowy wartość wykupu jest zwykle istotnie niższa od sumy wpłaconych składek, ponieważ ubezpieczyciel pokrywa z nich koszty akwizycji i ryzyko ochronne. To rozwiązanie kontrowersyjne – po reformie 2018 r. KNF nakazała ograniczenie opłat likwidacyjnych w produktach z elementem oszczędnościowym, ale stare polisy zachowują pierwotne zasady.
Warto wiedzieć
- Składka w ubezpieczeniu na życie i dożycie jest istotnie wyższa niż w polisie wyłącznie ochronnej, ponieważ finansuje również akumulację kapitału.
- Świadczenie z tytułu dożycia jest zwolnione z podatku dochodowego, jeśli umowa trwała co najmniej 12 lat i była zawarta na rzecz tego samego ubezpieczonego (zgodnie z ustawą o PIT).
- Świadczenia wypłacane uposażonym z tytułu śmierci ubezpieczonego nie wchodzą do masy spadkowej i nie podlegają opodatkowaniu spadkowemu.
- Gwarantowana stopa techniczna stosowana przy wycenie produktu jest niska (zwykle 1-2% rocznie) - rzeczywisty zwrot zależy od polityki udziału w zyskach.
- Produkt traci sens ekonomiczny przy wysokiej inflacji - wartość nabywcza świadczenia z dożycia po 20-30 latach może być znacząco niższa niż w momencie zawierania umowy.
- Polisa na życie i dożycie jest objęta gwarancją Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego do określonego limitu w razie upadłości ubezpieczyciela.
Klient w wieku 35 lat zawiera ubezpieczenie na życie i dożycie na 25 lat z sumą ubezpieczenia 200 000 zł i miesięczną składką 600 zł.
Jeśli umrze w 12. roku trwania umowy, uposażeni otrzymują 200 000 zł.
Jeśli dożyje końca umowy w wieku 60 lat, sam otrzymuje sumę dożycia (200 000 zł powiększone o ewentualny udział w zyskach), a polisa wygasa.